Anabolické steroidy – nevinná záležitost, nebo hazard?

Zdravý životní styl je heslo moderní doby. Naštěstí si ho čím dál více lidí bere k srdci. Když pomineme první pilíř zdravého životního stylu – správné stravování, tak se před námi objeví druhý významný pilíř – pohyb. Spousta lidí dnes sportuje a mnoho z nich ani ne tak pro zlepšení kardiovaskulárního systému, jako kvůli estetické stránce. Všichni přece chceme vypadat dobře. Dvojnásob to platí v období, kdy jdou zimní bundy dolů. Jako sportovce mne vždy potěší, a zároveň trochu vyděsí, ten náhlý jarní zájem o posilovny a fitcentra.

Každý má svou představu, co by mu mělo cvičení přinést. V případě žen se nejčastěji jedná o vytvarování postavy do ladných tvarů, avšak muži jdou většinou dál. Ti nechtějí pouze ladné křivky, ale přímo viditelné a vyrýsované svaly. Troufám si tvrdit, že většina mladých mužů by na otázku „chtěli byste mít muskulaturu jako Usain Bolt nebo Rafael Nadal“ odpověděla ANO.

K takovému výsledku vede nejen pravidelné cvičení v posilovně, ale také pravidelné běhání, plavání a především zdravá vyvážená strava, u vrcholových sportovců často doplněná sportovními potravinovými doplňky. Jinými slovy, získat podobnou muskulaturu je časově, fyzicky i psychicky náročné. Nebyl by to však člověk, kdyby se nesnažil hledat zkratky a alternativní řešení. Jedním řešením, bohužel poměrně rozšířeným, je užívání anabolických steroidů.

Anabolické steroidy jsou z chemického hlediska syntetické deriváty testosteronu. Testosteron je mužský pohlavní hormon (byť je produkován v malé míře i u žen), který vzniká ve varlatech. Reguluje mnoho fyziologických procesů: tvorbu spermií, tvorbu sekundárních pohlavních znaků (ochlupení, hloubku hlasu), metabolismus kostí (brání rozvoji osteoporózy neboli řídnutí kostí), metabolismus proteinů ve svalech (nárůst svalové hmoty) a ovlivňuje také mužskou psychiku (vztek, agresivitu).

Vliv testosteronu na sekundární pohlavní znaky se označuje jako androgenní efekt – ten je pro dopující nežádoucí. Vliv na metabolismus proteinů ve svalech (zvýšení tvorby bílkovin a snížení jejich odbourávání) se pak nazývá anabolický efekt – ten je pro dopující naopak žádoucí.

U testosteronu jsou oba účinky v rovnováze, a navíc je orální aplikace testosteronu (tedy ústy, např. v tabletách) téměř neúčinná, neboť se hormon velmi rychle odbourává v játrech. Brzy poté, co byly tyto skutečnosti zjištěny, začala snaha vytvořit látky, které by zvýšily anabolický efekt (případně snížily androgenní efekt) a zlepšily stabilitu sloučeniny. Vývoj vedl k anabolickým steroidům, jejichž stabilita je posílena dvěma základními chemickými modifikacemi: alkylací uhlíku číslo 17 a esterifikací hydroxylové skupiny (OH) na tomto uhlíku. Ovlivnění anabolického a/nebo androgenního účinku je zajištěno různorodou modifikací ostatních částí molekuly.

Modifikace uhlíku číslo 17 nebo OH skupiny souvisí s aplikací steroidů. Pro orální aplikaci se používají anabolické steroidy s alkylovaným uhlíkem. Alkylace (například přítomnost methylové nebo ethylové skupiny) totiž zvyšuje odolnost vůči odbourávání v játrech. Další častou cestou je aplikace intramuskulární (injekčně do svalu). V takovém případě se používají anabolické steroidy s modifikovanou OH skupinu. Injekčně používané preparáty jsou většinou založeny na olejové bázi. Když se na OH skupinu připojí vhodná molekula špatně rozpustná ve vodě (např. kyselina laurová, mastná kyselina s 12 uhlíky), pak se anabolický steroid pomaleji uvolňuje z tukových kapének. Díky pomalejšímu uvolňování vydrží v organismu déle a nezatěžuje játra tolik jako steroidy podávané orálně.

Navzdory úsilí co nejvíce omezit androgenní efekt a maximalizovat efekt anabolický se zatím nepodařilo připravit „čistě“ anabolické steroidy – tedy bez androgenního účinku. Proto mají všechny anabolické steroidy stále oba efekty a označují se někdy jako anabolické androgenní steroidy (AAS).

V dalším díle naší třídílné série popíšeme mechanismus působení anabolických steroidů a jejich biochemické přeměny v těle.